從山區(qū)群眾進城尋名醫(yī)到專家去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點、上門服務;從看病貴、就醫(yī)負擔重,到報銷比例明顯提高......種種改變是莒縣醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療保障事業(yè)蓬勃發(fā)展的生動注腳,也讓群眾享受到了實實在在的健康實惠。
每周四,莒縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科學術帶頭人于世斌都會來到劉官莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開展病例診療、教學查房、示范帶教、疑難病例討論等工作。
“通過名醫(yī)專家的‘傳、幫、帶’,衛(wèi)生院在醫(yī)生查房、患者護理、病患治療等方面都有了不同程度的提高。”劉官莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長張憲偉介紹,衛(wèi)生院成立“基層名醫(yī)工作站”以后,持續(xù)邀請專家前來指導幫扶,就是為提升衛(wèi)生院的服務能力,更好滿足基層群眾就近享有高質量醫(yī)療服務的需求。
(資料圖片僅供參考)
于世斌所在的“基層名醫(yī)工作站”是莒縣建設的24個基層專家工作站之一。為推動學科建設下沉基層,莒縣建立支援幫扶“2+1”工作機制,牽頭醫(yī)院向成員單位開展臨床業(yè)務和帶教、醫(yī)生定期輪換,開展診療服務、人才培養(yǎng)、學科建設、適宜技術推廣等全方位幫扶。截至目前,醫(yī)共體牽頭醫(yī)院共派出297名醫(yī)護人員下沉到基層衛(wèi)生院進行支醫(yī)幫扶,讓群眾在家門口就能享受到更加優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
“破舊的磚房,斑駁的墻壁,狹小的診療室,以前的衛(wèi)生院,那個條件比現(xiàn)在可是差遠了?!睎|莞鎮(zhèn)村民劉大爺談起過去的衛(wèi)生院,用“簡陋”來形容。而如今走進鎮(zhèn)衛(wèi)生院,診斷室、治療室等科室布局清晰,設備煥然一新,環(huán)境寬敞明亮,還有中醫(yī)理療室提供中醫(yī)藥服務,極大滿足了周邊群眾看病就醫(yī)需求。
讓百姓病有所醫(yī),是民生所盼、時代所需。莒縣高標準推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,目前全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設任務全部完成,其中6處達到國家推薦標準,585處一體化村衛(wèi)生室全部達到標準化建設標準,創(chuàng)建省級示范化村衛(wèi)生室20處、市級80處、縣級235處。臨床檢查檢驗、消毒供應、遠程會診、后勤服務和健康管理等“五大中心”高標準建設,緊密型醫(yī)共體體制機制更加完善。
目前,全縣已建立起縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制,形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度。遠程心電覆蓋全部中心村衛(wèi)生室,實行基層檢查、上級診斷,提高基層醫(yī)療救治水平和重癥識別能力。今年以來,醫(yī)共體醫(yī)學影像中心共接收成員單位遠程影像診斷7.4萬人次、心電分析3萬人次。
莒縣聚焦“創(chuàng)新醫(yī)保制度改革”和“聚力提升基金使用績效”,堅持把握精神、吃透政策、大力宣傳、狠抓落實,推動醫(yī)療保障工作高質量發(fā)展。2023年度,全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保82.88萬人,職工基本醫(yī)療保險參保10.94萬人,共計參保93.82萬人,基本達到應保盡保。
聚焦看病貴問題,莒縣將更多治療惡性腫瘤的特效藥、罕見病用藥納入大病保險支付范圍,將門診慢特病病種調(diào)整為90個;執(zhí)行“兩病”(高血壓、糖尿?。┯盟巿箐N比例提高到70%,持續(xù)減輕患者的用藥負擔;深入落實醫(yī)藥價格招采政策,截至目前,全縣采購集采藥品及高值耗材共4448萬元,讓利3912萬余元,總體降幅達47%;落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度,分層分類做好醫(yī)療救助托底工作,截至目前醫(yī)保幫扶對象享受三重保障55239人次,基本醫(yī)?;鹬С?3214余萬元,大病保險基金支出2327余萬元,醫(yī)療救助基金支出3221余萬元。
“現(xiàn)在我們?nèi)ナ〕蔷歪t(yī)后,醫(yī)藥報銷越來越方便了?!奔易∩@鎮(zhèn)的尿毒癥患者王先生過去在濟南就醫(yī),需要全額墊資,然后回莒縣后再辦理費用報銷。如今,得益于異地就醫(yī)直接結算政策的不斷深化,在濟南醫(yī)院的慢病服務中心,王先生就可完成掛號、復診、開方、醫(yī)保報銷、取藥全過程。
為方便群眾就醫(yī)看病,莒縣持續(xù)強化異地就醫(yī)費用管理,擴展聯(lián)網(wǎng)范圍,將全縣41處定點醫(yī)療機構全部接入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算平臺,實現(xiàn)省內(nèi)普通門診、省內(nèi)門診慢特病、省內(nèi)住院、跨省普通門診、跨省住院聯(lián)網(wǎng)直接結算;縣人民醫(yī)院等4家納入跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結算,基層21處一體化衛(wèi)生室納入普通門診跨省聯(lián)網(wǎng)結算;暢通電子結算,全縣41家定點醫(yī)療機構、156家定點零售藥店、9家定點診所全部納入省醫(yī)保個人賬戶異地支付平臺,開通醫(yī)保個人賬戶“一卡通行”功能,實現(xiàn)參保職工在省內(nèi)協(xié)議定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥使用社保卡和醫(yī)保電子憑證暢通無阻;提升經(jīng)辦質效,完善“4321”工作法,強化異地就醫(yī)回參保地手工報銷業(yè)務經(jīng)辦質效,今年以來,共審核撥付職工及居民異地就醫(yī)醫(yī)療費用4217人次,基本醫(yī)療統(tǒng)籌支付1685萬元,大病保險支付354萬元。
健康,是幸福生活的基石。莒縣將始終堅持人民至上、生命至上,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,不斷完善衛(wèi)生健康服務體系,提升醫(yī)療保障水平,全力打造醫(yī)療衛(wèi)生服務高地,努力滿足人民群眾健康需求,讓健康福祉持續(xù)倍增。(孫業(yè)勇)
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