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本報訊(記者孫建偉 實習生路沐瑾)從市醫(yī)保局了解到,今年以來,我市在常態(tài)化開展監(jiān)督檢查的基礎上,加快完善醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管長效機制,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力和監(jiān)管效能,切實兜牢民生保障底線,守好人民群眾“看病錢”“救命錢”。
據(jù)介紹,今年以來,我市聚焦基層定點醫(yī)療機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構內(nèi)設定點醫(yī)療機構、社會辦定點醫(yī)療機構,持續(xù)開展定點醫(yī)療機構醫(yī)保違法違規(guī)行為專項整治,共檢查定點醫(yī)藥機構1169家,處理違規(guī)定點醫(yī)藥機構200余家,有效維護了基金安全。
專項整治行動中,我市建立起執(zhí)法力量統(tǒng)一調(diào)配和網(wǎng)格化管理機制,形成各縣(市、區(qū))執(zhí)法力量統(tǒng)籌安排、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一行動的工作格局。制定了《邢臺市大型醫(yī)用設備使用操作規(guī)范和收費指南》,明確操作規(guī)范和收費標準,將過去的“事后處罰”變?yōu)椤笆虑耙?guī)范”。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)保政策了解不全面的問題,加強政策宣傳和培訓,明確臨床路徑,規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院常見病種入院標準、檢查項目、治療方案和出院標準,將過去的“單純監(jiān)管”變?yōu)椤罢叻铡?,?jīng)驗和做法得到了國家和省醫(yī)保局的肯定。
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