2017年,湖南醫(yī)改將從5項制度上獲突破 花3萬美容變毀容
湖南醫(yī)改將從5項制度上獲突破
●家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率將達(dá)30%以上●4月將全面推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”
2月24日,全省衛(wèi)生計生工作會議在長沙召開,會上印發(fā)了《2017年湖南省衛(wèi)生計生工作要點》。省衛(wèi)生計生委主任、黨組書記陳小春介紹,今年我省醫(yī)改工作將以建機(jī)制為重點,努力在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障和綜合監(jiān)管5項制度上取得突破。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊,簽約服務(wù)到家
越來越多的家庭醫(yī)生,將邁入到尋常的百姓家里。陳小春介紹,以醫(yī)聯(lián)體和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,我省將加快推進(jìn)分級診療制度。
日前,我省制定出臺了《湖南省推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見》,明確提出,2017年,全省范圍內(nèi)全面組建家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上,老人、兒童、孕婦等重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。
省衛(wèi)生計生委體制改革處副處長段云峰介紹,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隊伍以全科醫(yī)生為主體,現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊全科醫(yī)生,以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。主要采取團(tuán)隊、出診服務(wù)的形式,為居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和個性化的健康管理服務(wù)等。例如,基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。
據(jù)悉,簽約服務(wù)費(fèi)按年收取,費(fèi)用主要由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、醫(yī);鸷秃灱s居民付費(fèi)等分擔(dān),各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民健康需求,制定標(biāo)準(zhǔn)。
“兩票制”、帶量采購,降低藥品虛高價格
過去藥品從生產(chǎn)廠家到醫(yī)療機(jī)構(gòu)要經(jīng)過多票多環(huán)節(jié),層層加碼,藥價虛高,備受詬病。
會議透露,今年4月,我省將全面推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”,減少流通環(huán)節(jié)的層層盤剝,以期進(jìn)一步降低藥品虛高價格。據(jù)介紹,“兩票制”是指藥品生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票,流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票。
“以流通領(lǐng)域改革為重點,推動建立規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障適度。”陳小春介紹,下一步將建立藥品省級價格聯(lián)動機(jī)制,開展藥品聯(lián)合采購試點,探索藥品帶量采購,推動高值醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)采購,降低虛高價格。
開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點
今年,我省被列入全國公立醫(yī)院薪酬制度改革試點省份,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后,主要用于人員獎勵。
據(jù)悉,我省將先選擇3個市州試點,結(jié)合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際,以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等不同崗位職責(zé)要求,合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu),完善崗位績效工資制,有條件的探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。
2016年,我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合落地。今年將加快推行按疾病診斷相關(guān)組支付、按病種支付、按床日付費(fèi)等相結(jié)合的復(fù)合付費(fèi)制度,充分發(fā)揮醫(yī)?刭M(fèi)和規(guī)范引導(dǎo)診療服務(wù)行為作用。
隨著“全面兩孩”時代來臨,今年我省將優(yōu)化婦幼健康服務(wù),落實省委、省政府重點民生實事項目,免費(fèi)為100萬名農(nóng)村適齡婦女實施“兩癌”(宮頸癌和乳腺癌)檢查,免費(fèi)為60萬名孕產(chǎn)婦實施產(chǎn)前篩查。
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