國家醫(yī)保局加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管
來源：人民網(wǎng)－人民日報     2019-04-12 14:59:42     

4月11日，國家醫(yī)保局公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例(征求意見稿)》，征求意見稿對醫(yī)?；鸨O(jiān)管機構(gòu)、形式、內(nèi)容、法律責(zé)任等進(jìn)行了明確，在監(jiān)管方式中引入信用管理，情節(jié)嚴(yán)重的違法違規(guī)行為將被列入失信聯(lián)合懲戒對象名單。

征求意見稿提出，將實行聯(lián)合監(jiān)管，可以聘請符合條件的第三方機構(gòu)進(jìn)行調(diào)查、審計或協(xié)助調(diào)查。在監(jiān)管方式上引入信用管理、信息報告、飛行檢查、智能監(jiān)控、舉報獎勵等辦法。開展參保人員及醫(yī)療救助對象滿意度調(diào)查、引入第三方評估、聘請社會監(jiān)督員、加強定點醫(yī)藥機構(gòu)行業(yè)自律等方式，鼓勵社會各方參與醫(yī)療保障監(jiān)督。

按照該征求意見稿，欺詐騙保違法違規(guī)行為不僅面臨解除服務(wù)協(xié)議、罰款、解除醫(yī)(藥)師服務(wù)資格、吊銷執(zhí)業(yè)(經(jīng)營)許可證、追究刑事責(zé)任，還將可能被列入社會信用“黑名單”，進(jìn)行聯(lián)合懲戒，具體辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定。征求意見稿提出，對違法違規(guī)情節(jié)嚴(yán)重的單位和個人，可以給予公開曝光、納入失信聯(lián)合懲戒對象名單等懲戒措施。“對被列入失信聯(lián)合懲戒對象名單的主體，將有關(guān)信息上傳至全國信用信息共享平臺和各級信用信息共享平臺，實施聯(lián)合懲戒。”

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